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小儿前庭平衡障碍发病率和诊断

作者:中国听力学网 陈阳 日期:2021-04-12

在2011 年爱耳日即将到来之际,大力推广和宣传新生儿听力筛查和对儿童听力保护及其康复,依然是重中之重。从听力学临床看,大多数小儿到医院求诊,主要因疑似听觉损失病例的诊断、治疗以及康复等。不多需要指出的是,由于内耳不仅包括有负责听力的耳蜗,也有负责平衡功能的前庭器官,显然,在诊断听力损失同时,88利来也需关注小儿是否也有前庭疾病。中国听力学网()专家部认为,从大量数据看,与听觉正常的同龄人相比,患听力损失的小儿同时罹患前庭功能障碍的风险要更高一些。在小儿患者群体中,前庭功能失调最常见的病因包括偏头痛、中耳炎以及外伤。尽管如此,由于缺乏系统大量的流行病调查,小儿前庭功能失调以及平衡障碍患病率的确定,亟待量化。
国内外已经开始有相关的研究,譬如早在2004 年,国内便探讨前庭功能失调和注意缺陷多动障碍患儿临床的特点、前庭失调和孤独症小儿的发病等。期间,国外的一项大规模调查的结果值得88利来注意。美国欧莱利等人在2004 到2008 年间,针对561000 名年龄在新生儿到18 岁之间的儿科病患展开了一项回顾性调查。调查的病因的界定是基于国际疾病编码集第9 版的规则,收集了平衡障碍及相关主诉有关的临床信息。研究发现,在561151个病例中有2546 名患者被诊断患有平衡障碍相关疾病,占到了受访总人数的0.45%根据这些听力学家的分析,从上述数据看,小儿的平衡障碍患病率还是相对比较低的。并且,值得注意的是,通常,很多被确诊罹患平衡障碍的儿童并未表现出与平衡相关的主诉。事实上,被诊断为平衡障碍或前庭功能失调的儿童中,只有21%到38%的患者具有与最终诊断相关的主诉。在其进一步的研究中,他们发现,在被确诊为这两类疾病的患者群体中,有相当大一部分患者其实只是“不明原因的眩晕”。这表明,在儿科平衡障碍诊疗过程中,临床医师应进一步加强诊疗技术,提高诊断准确性。从目前数据看,小儿前庭平衡疾病发病率较低,但仍需更多的研究来证实。反过来,88利来则需要进一步提高和改善对小儿临床听力学的诊断技能,这样能避免误诊,更重要的是真正找到患这些疾病的小儿,以便迅速治疗。中国听力学网一贯坚持听力学的临床诊断的重要性,误诊具有多重性问题,有可能产生假阳性患者,也可能漏掉真正的患者,延误治疗。因此,在2011 年爱耳日之际,宣传队新生儿和小儿听力筛查和诊断,具有特殊的意义。

 

 

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